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國家衛健委發文:診所實行備案制,支持設備購置

發布日期:2019-06-12 11:09:51 瀏覽次數:338

來源:國家衛生健康委

最新消息!國家衛健委等五部門聯合發文,診所行業迎來重大改變!


近日,國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部和國家醫保局制定了《關于開展促進診所發展試點的意見》(以下簡稱《意見》),并發布相關政策解讀。



決定在2019至2020年,在10個城市開展促進診所發展試點工作,根據試點經驗完善診所建設與管理政策,并在全國推廣。


開展試點工作的十大城市:


北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安。


目標


診所規范化、標準化水平全面提升,在為基層提供常見病、多發病診療服務和家庭醫生簽約服務方面發揮更大作用,形成更多高質量、高水平的診所,成為公立醫療服務體系的重要補充。


去年6月,國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝曾透露,鼓勵診所發展的相關文件正在征求意見,將鼓勵醫生全職或兼職開診所,簡化審批手續。現在,文件終于正式下發,一大波機會正在襲來。


主要措施有:


1
診所實行備案制管理


終于等到這一天!《意見》規定,醫療機構設置規劃對診所不作限制。將診所設置審批改為備案制管理舉辦診所的,報所在地縣(區)級衛生健康行政部門備案,發放《醫療機構執業許可證》后,即可開展執業活動。


跨行政區域經營的連鎖化、集團化診所由上一級衛生健康行政部門統一備案,跨省級行政區域經營的由所在省份衛生健康行政部門分別備案。


在這之前,只有中醫診所享受備案制管理。在全科診所方面,也只有若干地區推行備案制。如去年7月份上海出臺的《關于推薦健康服務建設55條意見》,支持具備全科醫師資質的執業醫生開辦全科診所,并實行備案制。


如今,《意見》支持在十大試點城市實行診所備案制管理,不再只局限于中醫診所或全科診所等,專科診所一樣可以享受這項待遇。這可謂是我國在深化“放管服”改革中的又一重要舉措。


2
修訂《診所基本標準》,重點審核醫師資質和能力


《意見》要求調整《診所基本標準》。


《意見》提出診所是提供常見病、多發病診療服務和家庭醫生簽約服務的醫療機構。


各試點地方衛生健康行政部門按照《診所基本標準》,對申請備案的診所進行審核,從重點審核設備設施等硬件調整為注重對醫師資質和能力的審核,在診所(不含中醫診所)執業的醫師要取得中級及以上職稱資格。國家衛生健康委修訂印發《診所基本標準》。


因此,根據《意見》要求,今后政府在對申請備案的診所進行審核時,審核重點將由“硬件”轉為“軟件”,更加注重醫師質量,從而在根本上提升診所服務質量。同時這也表明,今后在診所醫生資質方面監督力度會加大。


3
鼓勵醫師兼職開診所


允許醫師兼職開診所的政策終于上升到國家層面,專科診所和全科診所都可以實現。


《意見》指出,鼓勵在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,全職或兼職開辦專科診所。


鼓勵符合條件的全科醫師,或加注全科醫師執業范圍的專科醫師,全職或兼職開辦全科診所。


兼職開辦診所的醫師要按照多點執業有關要求,與主要執業醫療機構通過簽訂協議等形式明確雙方的責任、權利和義務,對其在主要執業醫療機構的工作時間、任務量、服務質量和薪酬績效分配等提出具體要求,確保兼職開辦診所的醫師能夠完成主要執業醫療機構的工作。


在此之前,2017年,《醫療機構管理條例實施細則》被修訂,其中刪除了“醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構”,自此,國家釋放出在職醫生可以開辦診所的信號。


后來,一些地方開始允許在職醫師或退休醫師到基層開診所,以補充基層醫療資源。這次《意見》不再只停留于基層兼職開診所,而是只要符合條件要求,就可以兼職開診所,確實是邁出飛躍性的一步。


4
支持診所規模化集團化發展


醫生集團時代來了。《意見》鼓勵不同專科醫師成立適宜規模的合伙制醫生集團,舉辦專科醫師聯合診所。


鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所,形成規范化、標準化的管理和服務模式。


連鎖診所具有良好的“品牌信任感”,其發展蘊藏著巨大潛力,如今國家積極提供政策支持,是連鎖診所發展的絕佳時機。


5
鼓勵將診所納入醫聯體,實現醫療資源共享


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